A kortizol az utóbbi időben az egészséggel kapcsolatos közösségi médiás tartalmak egyik gyakori szereplője lett. Magas kortizolszinttel magyarázzák a hasi hízást, a fáradtságot, az alvászavart, a szorongást, az édesség utáni vágyat, sőt még azt is, ha valaki nehezen fogy. Gyakran találkozhatunk „kortizolcsökkentő” étrendekkel, edzésprogramokkal és étrend-kiegészítőkkel is.
A kortizol valóban fontos hormon, és a tartós stressz hatással lehet az egészségünkre. A kép azonban ennél jóval összetettebb.
A kortizol a mellékvesekéregben termelődő szteroid hormon. A szervezet normális működéséhez nélkülözhetetlen: részt vesz az anyagcsere szabályozásában, befolyásolja a vércukorszintet, a vérnyomást, az immunrendszer működését, és segít alkalmazkodni a fizikai vagy pszichés megterheléshez.
Termelődését az agy és a mellékvese közötti hormonális szabályozórendszer, az úgynevezett hipotalamusz–hipofízis–mellékvese tengely (HPA-tengely) irányítja.
A kortizol mennyisége a nap folyamán természetes módon változik. Jellemzően reggel magasabb, majd estére fokozatosan csökken. Egyetlen mérési eredmény értelmezésénél ezért az időpontnak és a mintavétel körülményeinek is jelentősége van.
Stressz hatására a szervezet olyan élettani folyamatokat aktivál, amelyek segítik az alkalmazkodást. Emelkedhet a pulzus és a vérnyomás, több energia válik gyorsan hozzáférhetővé, és megváltozhat bizonyos hormonok, köztük a kortizol termelődése.
Rövid ideig ez teljesen természetes reakció.
Tartós pszichés terhelés, kevés alvás, rendszertelen életmód vagy folyamatos túlterheltség mellett azonban megváltozhat a szervezet stresszre adott válasza. A következmények sokfélék lehetnek, és önmagukban nem bizonyítják, hogy valakinek kórosan magas a kortizolszintje.
Ez az egyik leggyakoribb állítás az interneten.
A tartósan magas kortizolszint valóban befolyásolhatja a zsíranyagcserét és a zsírszövet eloszlását. Ennek látványos példája a Cushing-szindróma, amelyben a szervezet hosszabb időn keresztül túl sok kortizol hatásának van kitéve. Ilyenkor többek között centrális elhízás, magas vérnyomás, vércukoranyagcsere-zavar, izomgyengeség és jellegzetes bőrtünetek is kialakulhatnak.
A hétköznapi hasi súlygyarapodás hátterében viszont rendszerint több tényező együttes hatása áll. Az energiabevitel, a fizikai aktivitás, az alvás, az életkor, az inzulinérzékenység, bizonyos gyógyszerek és hormonális eltérések egyaránt szerepet játszhatnak.
Ezért egy hasi zsírpárna alapján nem lehet „magas kortizolszintet” diagnosztizálni.
Ezek a panaszok gyakoriak, és számos különböző állapot okozhatja őket. Vérszegénység, pajzsmirigybetegség, cukoranyagcsere-zavar, alvási apnoe, vitaminhiány, gyógyszermellékhatás és tartós pszichés megterhelés egyaránt szóba jöhet.
A kortizol vizsgálata ezért nem általános stresszteszt.
Amennyiben valódi mellékvese- vagy hormonális betegség gyanúja merül fel, az orvos célzott vizsgálatokat választ. A kérdéstől függően szóba kerülhet reggeli szérumkortizol, késő esti nyálkortizol, 24 órás vizelet szabadkortizol-meghatározás vagy dexametazon-szuppressziós teszt. Bizonyos esetekben ACTH-vizsgálatra és további endokrinológiai kivizsgálásra is szükség lehet.
A cél nem az, hogy minél alacsonyabb legyen a kortizolszint. A szervezetnek szüksége van rá.
Az egészség szempontjából sokkal hasznosabb a megfelelő alvás, a rendszeres fizikai aktivitás, a kiegyensúlyozott táplálkozás és a tartós túlterhelés mérséklése. Ezek több élettani rendszeren keresztül kedvezően hatnak a szervezetre.
A „kortizol detox”, speciális kortizolcsökkentő étrend vagy egyetlen étrend-kiegészítő általában jóval egyszerűbb megoldást ígér annál, mint amit az emberi hormonrendszer összetettsége indokol.
A kortizol fontos része szervezetünk alkalmazkodási rendszerének. Ha tartós fáradtság, jelentős testsúlyváltozás, izomgyengeség, vérnyomás- vagy vércukorprobléma jelentkezik, érdemes az okokat átfogóan kivizsgálni.
A Vitalea Egészségügyi Központban laboratóriumi vizsgálatok, endokrinológiai és diabetológiai szakrendelés, valamint dietetikai tanácsadás is segíthet a panaszok hátterének tisztázásában. A szükséges vizsgálatok körét célszerű a tünetek és az egyéni kockázatok alapján meghatározni.
Időpontfoglalás 0620/414-30-31
Vitalea Egészségügyi Központ
